Was ist ein Brechdurchfall

• Unter Brechdurchfall oder Magendarmgrippe versteht man das plötzliche Auftreten von Erbrechen, von Durchfall oder von beidem gleichzeitig.
• Häufig wird die Krankheit auch von Fieber begleitet.
• In den ersten drei Lebensjahren erkranken Kinder durchschnittlich ein bis zweimal jährlich an einem Brechdurchfall.
• Durchfall und Erbrechen sind nicht die Krankheit, sondern die natürlichen Reaktionen des Körpers auf krankmachende Stoffe und das sind meistens Viren.
• Ein Brechdurchfall dauert in der Regel einige Tage, kann aber auch bis zu einer Woche oder auch länger andauern.

Wie behandeln

• Medikamente, welche einen Brechdurchfall beenden, gibt es nicht.
• Sie können höchstens helfen, das Erbrechen zu lindern.
• Grundsätzlich gilt jedoch: die Erreger im Magendarmtrakt müssen wieder raus und dies geschieht eben über das Erbrechen und den Stuhl
• Das Gefährliche an einem Brechdurchfall ist, dass vor allem Säuglinge und Kleinkinder in kurzer Zeit zu viel Flüssigkeit und Mineralsalze verlieren und austrocknen können.
• Wichtig ist, dass das Kind genug trinkt, Essen ist nicht wichtig.
• Häufig kleine Mengen Elektrolytlösung schluck- oder löffelweise alle 5-10 Minuten anbieten.
• Gestillte Kinder sollte/ darf man weiter stillen. Zusätzlich bei Bedarf auch Elektrolytlösungen anbieten.

 Elektrolytlösung selber herstellen

• Die industriell hergestellte Elektrolytlösung hat den Vorteil, dass das Verhältnis von Zucker und Salze genau ist.
• Im Notfall kann aber Elektrolytlösung auch selber hergestellt werden.
• 1lt abgekochtes Wasser oder schwacher Kräutertee (z.B. Fenchel, kein Fertigtee)
• 1 gestr. Teelöffel Salz
• 8 gestr. Teelöffel Traubenzucker

 Wann zum Arzt gehen

• jederzeit, wenn Sie das Gefühl haben, ihrem Kind gehe es schlecht
• bei absoluter Trinkverweigerung
• wenn das Kind zu müde zum Trinken ist
• wenn das Kind keine Tränen mehr hat
• wenn das Kind weniger als 4 nasse Windeln pro Tag hat
• wenn das Kind gar nicht mehr spielt
• bei Kindern unter 3 Monaten sobald sie Fieber haben (>37,9) oder das Erbrechen und/oder Durchfall länger als ein paar Stunden anhält

Warum kein Cola

• Ein weitverbreiteter Irrglaube ist, dass Cola bei Brechdurchfall helfen soll.
• Cola enthält aber Zucker in zu grossen und Salz in zu kleinen Mengen und ist daher ungeeignet.
• Um den Verlust von Flüssigkeit und Mineralstoffen auszugleichen, muss der Körper Zucker und Salz gleichzeitig in einem bestimmten Verhältnis aufnehmen, dabei ist das richtige Verhältnis entscheidend.
• Elektrolytlösungen haben die ideale Zusammensetzung von Mineralsalzen und Zucker.
• Sie können ohne Rezept in jeder Apotheke oder Drogerie gekauft werden.
• Eine Glucose-Elektrolyt-Lösung wie Normolytoral®, GES 45® etc. gehört in jede Haus- und Reiseapotheke einer Familie.

Warum keine Sportgetränke

• Die Elektrolytkonzentrationen isotonischer Sportgetränke entsprechen nicht dem idealen Verhältnis von Zucker und Salz.

Warum keine Schondiät

• Früher wurde ein langsamer Nahrungsaufbau empfohlen. Untersuchungen zeigen aber, dass das unnötig ist. Fettige Speisen sollten eher vermieden werden, und manchmal ertragen die Kinder auch Milchprodukte eine Weile nicht mehr.
• Obwohl man heute von der Schondiät weggekommen ist, gibt es ein altes Rezept – “die Karottensuppe nach Moro” welches eben trotzdem manchmal hilft den Durchfall in den Griff zu bekommen.

Warum Milch nach einem Brechdurchfall oft schlecht vertragen wird

• Milchzucker (Laktose) ist ein natürlicher Bestandteil der Milch und ein sogenannter Zweifachzucker.
• Er besteht aus zwei einzelnen Zuckerbausteinen – Glukose und Galaktose.
• Damit der Milchzucker im Dünndarm aufgenommen werden kann, muss er zuerst in diese beiden Bausteine zerlegt werden.
• Das Enzym Laktase, das sich in der Dünndarmschleimhaut befindet, ist für diese Spaltung zuständig.
• Bei einem Durchfall ist die Dünndarmschleimhaut beschädigt und das Enzym Laktase ist vorübergehend in zu kleiner Menge vorhanden.
• Es kommt zu einer vorübergehenden Laktose-Intoleranz.
• Der Milchzucker bleibt im Darm, bindet Wasser, und es kommt zu weiteren Durchfällen.

Wie entsteht Durchfall

• der Angriffsort vieler Durchfallerreger ist der Dickdarm
• während die Keime (meistens Viren) durch den Mund aufgenommen und mit dem Nahrungsbrei vorangeschoben werden, versuchen sie sich an der inneren Darmwand festzuhalten
• dazu docken sie an bestimmten Rezeptoren an
• nach dem Andocken vermehren sich die Keime, schütten Gifte aus und greifen damit die Darmschleimhaut an
• die geschädigte Darmschleimhaut kann nun dem Nahrungsbrei die Flüssigkeit nicht mehr entziehen
• es entsteht ein wässriger Durchfall
• weiter werden Elektrolyte aus der Darmwand ausgeschieden
• der Darm zieht sich bei Durchfall häufiger als normal zusammen und es entstehen Bauchschmerzen
• Durchfall ist auch ein Schutzmechanismus des Körpers, der sich auf diese Weise der schädlichen Durchfallkeime entledigt